臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

提升心理韌性三部曲

台北榮民總醫院復健醫學部莊雅琴 臨床心理師

創傷後的身心反應

　　許多人經歷重大災難（如：地震、火災、車禍、暴力事件等突發事件）後會出現一連串心理與生理的反應，這些反應其實是人類面對極端壓力時的自然反應。倖存者往往不只是身體受傷，內心也可能留下陰影。

　　「急性壓力症候群（Acute Stress Disorder）」是指創傷事件發生後的三天到一個月內出現的短期身心反應。如果症狀持續超過一個月並影響生活與人際功能，就可能轉為「創傷後壓力症候群（Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD）」。常見的症狀包括宛如身歷其境的夢境、難以入睡、專注力下降、過度警覺、易怒或易受驚嚇等。這些症狀因人而異，有時甚至會在事件發生半年後才出現，這種情況稱為「延遲發作型 PTSD」。

　　有些人可能沒有意識到自己變得易怒、容易受驚嚇，會選擇獨處來自我療傷。時間久了，可能對原本喜歡的事物逐漸失去興趣，甚至不自覺透過酒精或其他物質來麻痺痛苦。這樣的方式雖然一時緩解情緒，但可能會提高成癮風險，進而影響腦部功能、工作表現與家庭關係，造成惡性循環。若要回到以往的生活，需要更多時間與努力進行心理治療。

浴火重生──心理韌性的見證

　　不論是近期台中新光三越氣爆、高雄城中城大火，或是至今將屆滿十年的八仙塵爆，從這些身體經歷40~80%不等的嚴重燒燙面積的患者的生命故事中，身為醫學中心臨床心理師的我見證了「心理韌性」的效益：他們當中，有些人像浴火鳳凰般地蛻變，不再被過去的創傷事件綁架，活出屬於自己的幸福人生。他們所展現的這種:「能從逆境中復原、同時也能適度地從挫折中學習的能力」，即是我們所謂的「心理韌性」。這份心理韌性，其實是可以透過練習慢慢建立的。

每個人的復原路徑都不一樣

　　每個人處理創傷的方式都不同。有些人在家人、朋友的陪伴下，透過良好的生活習慣、練習正念覺察與肌肉放鬆技巧，或在嚴重失眠、身體疼痛時適當使用藥物，就能逐漸走出陰霾，不一定需要正式的心理治療。然而，當這些壓力反應影響到生活品質與人際關係時，尋求心理諮商治療，是照顧自己、愛自己的重要方式。透過與具備國家證照的心理師一起探索自己面對壓力的方式，並學習建立新的應對策略，有助於重建內在的穩定與力量。

心理韌性三部曲：為未來儲備能量

　　想讓自己從創傷中復原、預防創傷後災難壓力症候群，可以從以下三個練習開始：

• 保持信念：不論是否有宗教信仰，都請提醒自己「我不孤單」。即便面臨種種苦難考驗，相信生命會安排適合自己的貴人與際遇，在適當的時刻，幫助自己成長、走出低谷。
• 當自己的英雄：想像自己就是戲劇故事中的主角，現在這位主角遭遇困境，這個劇情發展要如何走下去，身為主角跟編劇的你、可以自己決定。勇敢，是帶著害怕繼續前進。遇到挫折，只要願意站起來、繼續前行，就是令人敬佩的英雄。
• 適時求援：我們不需要獨自面對一切。適時主動尋求協助，是幫助自己走出困境最重要的一個步驟，這並不是脆弱，而是為了自己能堅強地往未來繼續前行。

　　沒有人希望災難發生，但我們也無法保證它永遠不會來臨。願「心理韌性三部曲」為我們預備好面對未來的能力，無論發生什麼事，都能穩住自己，安心地生活、自在地過每一天。

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