臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

災難心理衛生~發展自身紓壓2.0的方式

張老師基金會台北分事務所 劉慧華諮商心理師

　　太魯閣事故發生後二年多了，提起此事，我們還是能感受當事人、其親友及社會大眾的心理衝擊，這些感覺並非短時間就能消散，當相關人事物出現時，很容易喚起我們對災難事件的經驗重現，引發身心反應，如：闔家團聚的過年、祭祖的清明節…等，很容易觸景傷情，或是搭乘交通工具時，如：捷運、火車等會過度警覺、引發焦慮，而影響日常生活。所以我們需要升級身心壓力因應方式至2.0，當災難事件發生後，我們才能自我照護、及時尋求專業資源的協助；以下就災難剛發生及關鍵期提供大家一些自我照顧建議作為參考。

災難事件的三個月內出現身心反應是正常現象    

　　災難事件有幾個特點：不可預期、地區性、衝擊性帶來重大傷害且需要緊急的處理，通常此類事件會超出我們平常面對壓力的因應方式。在災難後一至三個月內，減壓團體、講座或諮詢（安心服務）是常見的心理健康服務類型，讓當事人對災難後的身心反應有所了解，如：經驗重現、神經過敏、逃避麻木、還有文化中常出現的靈異事件等，出現這些狀態不用太過驚慌，當事人可藉由信仰獲得精神支持、投入興趣來轉移注意力、讓親友能在孤單時陪伴自己、培養運動的習慣及練習改變看事情的觀點等來自我照顧。在事件發生初期，以上身心反應都是正常的狀態，讓當事者不要太過恐慌，練習跟對的人說出來並獲得幫助，是很重要的壓力因應方式。

災難發生三個月後的反應是關鍵期

　　災難發生三個月後，大多數的當事人會漸漸恢復日常生活、身心反應會降低、甚至沒有影響，但有少數人，例如傷者或有親人逝世者，可能會有創傷後壓力症候群的發生，此時我們要多加關心自己及親友是否有出現，如：

1. 創傷的再經驗：常想到災難現場視覺、氣味、觸覺、聽覺、有影像入侵等。
2. 逃避否認與情緒麻木：對事件記憶缺失、情緒無感受、逃避相關事務等。
3. 過度警醒反應：對創傷相關刺激敏感、風吹草動都會引起強烈身心反應等。
4. 負面情緒反應：感到悲傷、焦慮、哭泣、情緒起伏大、有負向思考及話語。
5. 生理不適反應：疲累、免疫系統變差、容易感冒和生病、失眠、食慾變差等。
6. 人際關係變差：跟親友關係改變，易產生疏離感或發生衝突，人際支持降低。
7. 社交退縮反應：對於人群感到恐慌、害怕，焦慮到人多的地方，有失控感。

　　如您發現自己或親友有以上情況，建議至身心科就診，提早請醫師評估並提供建議，可避免當事人情況更加惡化，還可減輕身心不適，練習把因應壓力的方式列入生活日常等。災難事件的發生我們無法預測，但就像地震演習，讓我們知道地震發生時可以如何保護自己及家人，儲存因應壓力的能量，以備不時之需。此階段，建議保持之前因應壓力方式，再學習及擴充多元因應壓力的方法，如：定期就醫與服藥、與心理師諮商、養成正念減壓的習慣、練習將負向想法轉為多元觀點、與知心親友保持聯繫、並持續運動等，升級自身壓力因應2.0方式，常練習並持之以恆。