臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

請還我悲傷的權利—淺談自殺者遺族的悲傷褫奪與陪伴者的關懷指南

國立臺灣大學學生心理輔導中心 王鼎豪 諮商心理師

自殺者遺族的悲傷褫奪與困境—擔心遭到污名，而難以表達悲傷

　　身處華人文化中，我們或曾感受過與他人討論死亡的為難與避諱，像電梯中少了四樓（音同：死）的按鍵、逢年過節盡量不談死亡，避免觸霉頭…等。隱微的社會互動，彷彿無聲地規範我們「只有在非不得已的情形下，才能討論死亡」。因此，談論一般死亡都不容易了，更遑論接觸自殺者或其親友們內心的傷痛。

　　因自殺者離世而引發痛苦或悲傷情緒的親友與他人，現代自殺學之父Edwin S. Shneidman稱之為「自殺者遺族（survivors of suicide）」。儘管大眾重視心理健康的意識持續提升，但對自殺仍存有一些污名化（stigmatization）的迷思，如：自殺者是懦弱的；有時，自殺污名化不僅針對自殺者，也烙印在遺族心中，使其擔心會被投以異樣的眼光而隱藏悲傷。就好像人人所擁有的悲傷權利，硬生生被社會所褫奪，使遺族在哀傷復原路上更感艱辛。

哀悼的權利，不分你我：悲傷不僅是情緒，也提醒我們情感連結的珍貴

　　悲傷治療領域著名學者Kenneth J. Doka提出「悲傷褫奪」（disenfranchised grief）的觀點，指出當一個人經歷重大失落事件所引發的悲傷反應，難以獲得社會的認可或公開哀悼時，便失去了悲傷的權利；其中，因「死亡形式」（circumstances of death）而無法自然地哀悼逝者，如遺族因逝者結束生命的方式，而難以表達悲傷，即屬Doka歸類的悲傷褫奪類型之一。 

　　然而，悲傷是一種人類自然的情緒，像是個訊號，提醒我們失去與人連結的痛苦，並讓我們體會關係中情感連結的珍貴。我們若能帶著溫柔與同理的眼光看待遺族的悲傷經驗、不因他人「生命結束的形式」給予異樣的評價或疏離感，將更有助於共構安心表達悲傷的氛圍，還給遺族哀悼的權利。

陪伴自殺者遺族的關懷指南：「一接，二助，三連結」

　　依據我國與美國自殺防治學會提供的專業指引，簡要統整關懷自殺者遺族的三方向：

1、接納：「接」納與傾聽遺族的感受

　　遺族可能展現對他人或自殺事件的憤怒與震驚、無法預防自殺的自責與愧疚，或許也包含思念與愛。複雜的心情，有時因污名化效應(覺得自殺的人是懦弱的、或是因宗教因素認為自殺的人是有罪的)而無法言說。我們可嘗試「接納與傾聽」：以「傾聽而不評價」、「接納遺族可擁有各種感覺」的關懷，讓遺族充分表達心情。如：「或許我無法完全懂你正在經歷的感受，但如果想找人聊聊，我很願意聽你說。」是還給遺族悲傷權利的第一步。 

2、協助：尋求專業協「助」

　　遺族可能因食慾、睡眠出現改變或情緒難以調適，影響到日常生活；此時，無需勉強自己持續陪伴遺族，可以鼓勵遺族尋求專業的心理師、身心科醫師、醫療與社福等資源的協助。

3、連結：鼓勵持續「連結」信任的親友與人際支持

　　鼓勵遺族與信任的朋友、家人聊聊，如：「你的感受很重要，有無信任的家人或朋友能陪伴與聽聽你的心情嗎？」讓信任的關係共同撐出人際支持網絡，讓遺族一次次地敘說，使悲傷的能量自然地釋放，走過失落的起伏。

　　陪伴自殺者遺族走過污名化、悲傷失落的歷程並不容易，以「一接、二助、三連結」的關懷指南，給予遺族有溫度的關懷與連結合適的社會資源。

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