臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

我們與惡的距離還在嗎-亞斯伯格症

17歲的小智

　　小智是一位17歲少年，追求班上女同學未果，傳訊息揚言自殺，驚動了老師、教官，被父母帶到精神科診間求助。

　　小智媽媽回憶起，小智兩三歲還不太會講話，阿公阿嬤總說:「大隻雞慢啼，男生本來講話就比較慢」，異常的固執，只喜歡吃饅頭，很多食物是碰都不碰，也好像不怕痛，生氣的時候會用頭撞地板，一發脾氣會持續很久，很難哄。久了，家人也就習慣遷就他，順著他，像是一定要經過土地公廟上學，一定要在路上買紅茶給他喝，若是哪天換了路線，小智一定會大鬧一場。上學後，每次的分班、換老師，或是生活裡的突然變動，小智總要花很多時間去適應。人際關係似乎不太好，班上只有一位同學偶而會跟他聊天。同學覺得他怪怪的，跟他沒有共通話題，就算是全班起鬨嗆老師這種好笑的事情小智似乎也不感興趣。

　　最初回診，小智都只有被動的回應一些簡短答案。

　　「是」，「不是」，「沒有」，「不知道」。是他最常給的回應。

　　會談時，小智不太看別人的眼睛，走路姿態不是很協調，雙手也總侷促的擺動著。

　　但是透過每次的回診，漸漸地建立了規律和信任，從他嘴裡慢慢出現一些生活點滴。

　　他喜歡，甚至可以說是熱愛養倉鼠，所有關於倉鼠的知識都瞭若指掌，只要講到倉鼠，原本話不多的他可以滔滔不絕講個不停，也不管對方是否有在聽。

　　他的想法很直接、天真，對他人的情緒沒有過多的揣測。對他而言，動物的反應比人類好預測多了。

　　他喜歡班上的女生，開始私訊對方，希望與對方交往，對方禮貌性地回應:「我們當朋友也很好啊!」

　　小智卻認為這不是拒絕，而是種默認。於是私訊內容越來越大膽露骨，甚至開始傳一些不雅照。女同學開始感到很害怕，求助家長、教官。小智這才知道，自己早就被拒絕了。隨之而來的憤怒、羞愧讓他又傳訊息揚言跳樓。學校通知了家長，這才讓他出現在診間。

　　小智是一位亞斯伯格症的孩子。

亞斯伯格症

　　亞斯伯格症被歸類在自閉症類群障礙症中，是一種發展疾患，通常在幼年時期就有一些徵狀，例如語言發展較慢、侷限的興趣和玩法，感覺統合的失調，對於聽覺、視覺、觸覺、嗅覺、前庭刺激特別的敏感或遲鈍等、核心症狀是社交互動不良，可能表現為缺乏同理心，不會看情境場合說話，時常講話讓人覺得「白目」、刺耳，無法聽懂弦外之音和雙關的玩笑等。

　　病因不明，可能與基因遺傳、生產困難有關，男女比約為十比一。

把「亞斯伯格」當作一種個性特質，就像善良、大喇喇

　　其實我們可以把亞斯伯格症視作一種個性特質，就好比有的孩子內向，有的人外向；有的人邏輯推理能力比較好，語言表達能力弱，每個人都有他的優勢及弱勢能力。對亞斯伯格症來說，他們的弱勢能力是體察他人的情緒，但是透過一些覺察、社交技巧的練習，可以應對基本日常所需，發揮他的優勢能力，仍然能有很棒的表現。與其說是治療，更像是發掘每個孩子的特質，隱惡揚善。而這也是大部分的父母、教育者所期許以及執行的日常，讓孩子快樂開心的融入社會生活。

　　在現今的台灣社會，多元價值越來越被看見和珍視。我們更期待，亞斯伯格症，不再是一個被汙名化的標籤，而是彩虹光譜上一抹美麗的顏色。