臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

強迫症患者的家屬照顧調適

臺北市立聯合醫院 洪梅禎臨床心理師

　　有強迫症的家偉，每天要花將近2小時的時間洗澡，偏偏家中的浴室只有一間，因此影響到家人的生活；有時還會因為怕髒，而不停地向家人詢問、確認他的問題，如果家人沒給家偉一個肯定的答案，家偉就會反覆不停地問。

什麼是強迫症?

　　強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD），依據DSM-5診斷準則，患者會出現強迫思考或強迫行為，有時兩者兼具。強迫思考是指持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像，這些想法、感受常常是侵入的，或是患者不想要的，因此會使人企圖忽略、或試圖以一些其他的想法或行動來抵消。常見的強迫行為包括：重複洗手、排序、檢查，或是心智活動，如：計數、重複、祈禱，目的是減少焦慮或預防發生一些可怕的情況，然而這些行為或心智活動顯然是過度的。

身為親友，我們可以怎麼做?

　　在了解強迫症的診斷之後，我們比較能夠理解或是想像患者的感受與生活，患者時常需要與症狀對抗，逐漸找出因應方式學會與症狀共處，而成為日常的一部分，但患者仍有不同程度的困擾。陪伴強迫症患者的親友，雖能理解疾病症狀，但有時候也會因為長期的陪伴與照顧而產生壓力。

　　若您是強迫症患者的照顧者與親友，可以採取以下多種方法來支持與幫助他們：

　　認識疾病：了解強迫症的症狀、治療方法與應對策略，有助於您理解患者的行為，減少誤解和不必要的衝突。

　　參與治療：鼓勵患者尋求專業協助，包含心理治療及藥物治療，若患者同意，可以陪伴就醫治療，共同討論以了解治療目標與進展。

　　情緒支持：傾聽患者如何與症狀共處的經驗與感受，增加對患者的理解，互動時避免對患者的行為過度批評。

　　建立界限：患者有時因為症狀影響家庭成員生活，在保持耐心與提供支持的同時，也要設立合理的界限，並適時拒絕一些過度要求。

　　照顧自己：照顧強迫症患者可能會讓您感到疲憊與壓力，照顧者也需要有自己的支持系統和放鬆時間，例如：參與社交活動，以保持自己的心理健康。或是參加為患者家屬設立的支持團體分享經驗，藉由共同經驗獲得支持，讓自己感到不孤單。

治療是條漫漫長路，陪伴患者的同時也要照顧自己

　　強迫症的治療是一個漫長的過程，患者的症狀可能起起伏伏，對照顧者與親友來說，都需要時間才能看到症狀的改善，保持耐心，積極參與治療，給予支持及理解，並照顧自己，透過這些方式，也許能在不增加自己壓力的情況下，給予患者有效的支持，幫助患者有更佳的因應方式。

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