臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

 

       「2021年的清明連假並不平靜，連假第一天4月2日上午九點半在花蓮縣秀林鄉清水隧道北口，發生了臺鐵408次太魯閣號脫軌事故，造成49人罹難，216人輕重傷，許多民眾看見報導也感受到傷痛而落淚。
 

這無疑是一個「重大創傷」，但「重大創傷」是什麼意思？

       罹難者家屬、傷者、傷者家屬、救難醫護、警消人員等，在事故救災現場承受了生死存亡的經驗。此時，大腦結構掌管生存本能反應的杏仁核與邊緣系統，也就是我們的「情緒腦」，即種下了一個「情緒記憶」。而社會大眾，也從報導間接經驗或引發與相關的記憶。
       所謂的「重大創傷」或是「創傷後壓力症候群」（PTSD），指的是很深刻的「情緒記憶」。情緒記憶就像封存的檔案櫃，保存了一部部具有氣味、影像、動作、光與煙霧的電影場景，是一個整體的經驗，可以儲存數十年，甚至直到離世。當遇到類似的光影情境、相關的微小線索，就可能觸發「情緒記憶」，而引起焦慮、逃避的自動反應。
       有個案例是，有一天老兵的妻子換了新的肥皂，沒想到，老兵每次聞到肥皂味就引起恐慌發作（panic attack），經過不斷抽絲剝繭後，才發現這位老兵當年在戰爭時使用的肥皂，跟妻子的新肥皂是同樣的味道，即使歷時多年，老兵腦中這份氣味的記憶仍存在，並且與戰爭時的創傷感受緊緊相連。

 

「重大創傷」的影響——容易出現的身心狀況
 

       此次脫軌事故，對每個人的影響不同，引發創傷反應的線索、身心症狀的程度也會不同。創傷反應一般歸類為「焦慮反應」，而焦慮反應大多同時伴隨身體與心理症狀。例如：心悸、血壓升高、暈眩、噁心、做噩夢、失眠、情緒焦躁、常無法控制地回憶起創傷現場等。
       如果上述生理、心理狀況長期持續，進而影響了生活、工作、人際互動各個面向，可能就會符合創傷後壓力症候群、廣泛性焦慮症、恐慌症、憂鬱症等診斷，需要進一步求助醫療專業協助。

 

協助自己與親友，一同打造創傷的「復原力」
 

       創傷過後，面對「情緒腦」中深深種下的「情緒記憶」時有以下方法可以參考：

       面對災難事件後的創傷是需要一段時間沈澱的，和身邊支持自己的人、心理專業一起溫柔面對深埋的情緒記憶，有機會慢慢復原創傷。別忘了，在創傷之後，不論有什麼情緒或感受，這些都是正常的身心反應，可以參考上述方法循序漸進地幫助自己與他人。

 

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