臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

       淑惠屆齡退休的那年，長期患有糖尿病的婆婆併發慢性腎臟病，一週三次帶婆婆去醫院洗腎，每天驗血糖和量血壓，還要照顧飲食起居、做家事…，但淑惠沒有半句怨言「之前婆婆幫我照顧三個孩子，現在由我來照顧他是應該的」。

       對洗腎的糖尿病患者來說飲食方面須別注意，其中果汁是大忌，而久病厭世的婆婆常常偷買果汁喝，導致血糖、血壓飆高，突然心悸昏倒緊急送醫，讓淑惠不得不拜託店家不要賣果汁給婆婆，婆婆覺得很沒面子，非常生氣，認為淑惠在控制她。照顧上的不容易讓淑惠壓力很大，兩人常常發生口角摩擦，使得原本相互扶持的婆媳關係，變得緊張而糾結。

       照顧後期，婆婆的視力退化幾乎全盲，心情更差、脾氣更不好，需要淑惠時刻陪在身邊，導致嚴重的睡眠不足、內分泌和免疫系統大亂，陪婆婆洗腎和自己的就醫，讓淑惠幾乎天天去醫院報到。淑惠常常問自己「怎麼會把退休之後的生活活成這個樣子，但又不可能把婆婆丟下不管，可是自己實在撐不下去了……」。

       臺灣社會一直以來，當家庭中有家人需要被長期照顧時，經常是由另一個家人來擔負主要照顧工作。在許多長照家庭中我們常看到：「被照顧者完全依賴照顧者」、「照顧者對被照顧者獨力負起全部的責任」、「手足之間照顧權責分配不均，導致衝突和身心壓力」、「長期的事必躬親與處理事務缺乏彈性」…，在在都讓照顧者身心俱疲。而照顧者與被照顧者一起結束生命，更是時有所聞的悲劇。從這些因長照而發生的個人或家庭悲劇當中，我們看見長期照顧不應該是一個人或一個家庭的事情，而是需要運用整體社會資源和國家的力量一起去擔負的事。

       當家人罹患需要長期照顧的重大傷病時，我們全心、全時間關注的焦點都在家人身上，這樣的狀態維持了相當長的時間，直到身為主要照顧者的我們，身體有了病痛或心理出現疾患，才驚覺需要重新調整生活的優先秩序。但此時往往出現照顧者的放不下，或即使想放下但找不到幫手協助的困境。

       長期照顧是一條漫長而艱辛的荒漠，目前政府所推行的長照2.0政策正是在此荒漠中為照顧者提供可喘息的綠洲。照顧者可撥打1966申請長照服務，視被照顧者的情況和需求來使用「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」四大項服務，並依照被照顧者的失能等級有不同的給付金額，如同健保一樣只需部分負擔，同時我們也可與民間機構如：台灣失智症協會、台灣癌症基金會、罕見疾病基金會、中華民國家庭照顧者關懷總會等單位聯絡，了解相關長期照顧資源，建立起支持網絡。

       長期照顧的對象是人，實際執行長照的也是人，照顧者和被照顧者都各自有身為人的需要。照顧者也需要被照顧，照顧者在感到難以負荷之前，請先申請喘息服務，讓居服員到宅進行服務。照顧者可以出去散步、喝杯咖啡、看場電影、騎車兜風，讓自己有一段獨處的時間和空間，讓長期緊繃的心可以透透氣。必要時也可以和心理師聊聊，試著將關注的焦點從被照顧者的身上轉回來照看自己，讓心理師在此荒漠與您伴行。

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