　　我們怎麼看待一件事，會影響我們怎麼對待一個人。當我們認為憂鬱症就是「不知足」時，可能會把憂鬱症狀中的心情低落、無動力、失眠等狀況，解讀為不自制、不自愛，然後更強硬的去要求患者，卻忽略這是一個需要幫助的訊號；同樣的，我們對自殺者的諸多想法中，也潛藏了不少的迷思，會影響到自己怎麼對待有自殺想法的人，以下是三大常見的自殺迷思：

1.自殺的人都是真的想結束自己的生命？

事實是：大部份自殺者並不是真的要結束自己的生命，他們是透過自殺的方式，來逃避痛苦、表示抗議或傳達求助的訊息。

2.和想自殺的人談論「自殺議題」會提高他們自殺的危險性？

事實是：談論自殺並不會促使自殺，反而有助於釐清他們自殺的想法、舒緩情緒。

3.想自殺的人都有精神方面的問題？

事實是：想自殺的人只是壓力超過身心所能負荷的程度，不必然是精神疾病。

　　「想自殺」本身並非一種疾病，而是累積多重複雜的因素後，所造成的悲劇性結局，往往包含：精神疾病、生活環境、社會經濟、家庭互動、人際關係…等；任何人都有可能會出現自殺意念、甚至嘗試自殺。只要當我們的生活中累積了一些負向因子，然後又遭遇或爆發其他壓力事件、導致心理狀態更為惡化，想自殺的意念與衝動就更有可能發生；然而我們很常覺得精神問題、心理疾病、想死…這些都不會發生在自己身上，可能導致我們對自身壓力及身心狀況的輕忽，也更容易去責備與不理解想死的人怎麼沒有照顧好自己。

「生活作息混亂」是憂鬱症常有的典型狀況

　　「生活作息混亂」是憂鬱症患者或想自殺的人常有的典型狀況，但也是不容易被接納且察覺的徵兆，像是：因失眠或嗜睡，而導致常遲到或請假、沒食慾所以三餐無法正常進食；而憂鬱症患者可能也會因無法思考，注意力無法集中而影響表現、讓他們不想去做，因作息無法正常影響學業或工作出席情形、食慾不振影響體力、無法完成別人眼中簡單的任務，久而久之對自我的價值感會慢慢下降，也會間接影響與他人的互動，一天結束後，當黑幕降垂，整天累積的挫折、情緒與壓力變得更難入睡，於是漸漸地形成一個惡性循環。

　　假如我們並不理解這樣的心路歷程，可能會單就他們的行為表現而產生各種質疑：「怎麼每次都睡過頭?」、「振作起來!再努力一點!」、「學生就是愛蹺課」、「他只是懶惰不想工作」這類想法，都可能讓我們忽略「生活作息混亂」會是一個需要去關心與觀察的現象，取代質疑的問句，我們可以對他們說：「最近怎麼了，我好像觀察到……」，會比直接在心中貼上標籤好。

多點關心、多點理解，就是破除迷思的第一步

　　最後，還是想再請你問問自己：

　　「你對於自殺的想法是什麼？」

　　「你對於生命及死亡的價值觀是什麼？」

　　「你會怎麼看待一個說他很想死的人？」

　　我們對於自殺的看法，無形中影響著我們與有自殺意念者互動的狀態，而這個看法會受到某種偏見或迷思、對於相關議題的了解程度，還有自己的信念與價值觀等所影響。

　　如果你覺得他們就只是不夠快樂，就會叫他們再快樂一點!再快樂一點!去做一些讓自己會快樂一點的事就好了；但如果理解後，發現他們的不快樂並不是無病呻吟，而是生活中遭遇到很多痛苦與壓力，也許就會多花一點時間陪陪他們，了解他們怎麼了，遇到什麼事。

　　就算只是對憂鬱症或自殺破除那麼一點點的迷思、多那麼一點點的理解，都會帶來天差地別的結果。當我們跳脫對自殺的錯誤認識，放下對憂鬱的偏見，就可以用更溫柔與包容的方式，對待他人以及我們所愛之人，也讓我們的社會可以有更多的疼惜。

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臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

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