臺北市政府衛生局社區心理衛生中心

成癮的世界#4
 「網路遊戲的吸引力」我只要打完這一場就好！

四季心心理諮商所
 蘇琮祺 諮商心理師/所長

　　「我好擔心我的孩子網路成癮？！怎樣才叫做網路成癮呢？」

　　世界衛生組織（WHO）在2018年6月正式將「網路遊戲成癮（Gaming disorder）」納入精神疾病。同年9月，國衛院研究團隊發表調查臺灣8,110 位青少年玩家的結果，顯示網路遊戲成癮在臺灣的盛行率大約為3.1%，略高於西方國家的1%。

　　許多家長會誤將「網路使用時間長」當成沈迷或成癮的唯一標準，因而對於孩子的網路使用時間斤斤計較，但成癮有其嚴謹的診斷原則。其實對家長而言，真正的關鍵不在於了解診斷標準為何，而是了解孩子為何沈迷其中。

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　　我擔心地對眼前這位外型高帥但臉色慘白的青少年說：「你看起來好累喔！」

　　「心理師對不起，我真的很想睡，你繼續講，我都有在聽。」已經三天沒睡覺的阿東，接連打了三四個哈欠，強打起精神但仍然難以抵擋睡意。

　　剛升上高三的阿東，上學期開始跟網友相揪打排位賽而經常熬夜，學業成績退步不說，每天睡過頭的結果，讓原本搭校車上學的他，只好拜託爸爸充當司機載自己上學。

　　話講完不到30秒，阿東就急促地拿起手機東按西滑：「心理師你看，我再打幾場就可以拿到50顆寶石了，真的就再幾場就好了，這樣就會進排名了！」他急著讓我知道他在遊戲裡的輝煌戰果。

　　「哇嗚！感覺真的很厲害喔！」我先試著讓阿東感受到我的接納。「但我更在乎你的生活耶，你看起來好累好緊張喔！怎麼啦？可以讓我知道嗎？」我把我所看到的阿東描述給他自己聽。

　　阿東低下頭，身體微微地顫抖了起來「我也不知道，我就是忍不住！我心裡就是會想著，我只要打完這一場就好！」雙手用力地抓了幾下頭髮後，眼淚啪搭啪搭地掉在地上「我還有很多作業沒寫，有好多單字沒背，同學都在聊考試跟升學，我都不知道怎麼跟他們講話……。」阿東把手機螢幕打開給我看「明明就跟網友約十點才要上線對戰，不過我就是會提前上線，滑滑臉書，看看Youtube，沒看到手機我就覺得好焦慮，我也不想浪費時間在手機上，不過就是停不下來！」

　　我沈默了一陣，陪著阿東度過他的情緒波動，接著告訴他：「我們一起來討論看看，要怎麼重新學習跟手機保持健康的關係，心理師會陪著你的。」

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 　　在現實生活裡，像阿東這樣的孩子並不少見，但他們通常都不會主動求助，而是由家長發現孩子在生活或學習上出現狀況後，才被帶來尋求諮商協助。

  　　這時候，孩子的反應可以概分為兩大類：一種是認為自己並沒有問題，都是父母大驚小怪；另一群則是，可以意識到自己在網路使用上出現問題，但卻無法妥善管理自己的行為。

  　　不管是哪種反應，當你的孩子出現類似阿東的狀態時，請你參考以下三個原則，來做為協助孩子的因應策略：

1. 尋求輔導資源

　　目前對於網路成癮的定義，雖有許多討論與爭議，但參考「美國精神醫學會」針對「網路遊戲成癮」所提出的診斷標準：失去控制、日常生活受影響和狀態持續一年，你仍然可以大致用來評估孩子是否出現網路使用上的問題。當你發現孩子在網路或手機使用上，出現難以自控，嚴重影響生活作息或學習，並持續一段時間的話，請您積極尋求學校輔導資源或兒童青少年心智科或精神科的協助。

2. 探索背後需求

　　各種成癮行為，通常都有其形成的背後需求。孩子會沈迷於網路遊戲之中，大多是因為在現實生活中缺乏成就感與歸屬感。這時候，家長除了讓孩子接受治療或諮商之外，試著傾聽孩子在生活或學校裡的無力感，並提供足夠的接納及理解，將有助於提升孩子改善成癮的動機。

3. 重建生活模式

　　當出現網路成癮的傾向時，孩子需要的不只是醫療資源及諮商輔導，還有生活模式的重新調整。家長可能要花點時間跟孩子討論如何重新規劃生活，這要從吃飯睡覺的時間先安排起，再思考怎麼運動和學習，等生活步調慢慢穩定下來之後，再重新建立起使用手機網路的習慣。